Thrombophlebitis und PTS

Fondaparinux for the Treatment of Superficial-Vein Thrombosis in the Legs

Thrombophlebitis und PTS Thrombose – Wikipedia Thrombophlebitis und PTS Kompressionsverband - DocCheck Flexikon


Wie Sie eine Thrombose im Bein erkennen | Apotheken Umschau Thrombophlebitis und PTS

N Engl J Med ; The efficacy and safety of anticoagulant treatment for patients with acute, symptomatic superficial-vein thrombosis in the legs, but without concomitant deep-vein thrombosis or symptomatic pulmonary embolism at presentation, have not Schmerzen und Schwellungen an den Krampfadern established.

Full Text of Background In a randomized, Thrombophlebitis und PTS, double-blind trial, Thrombophlebitis und PTS, we assigned patients to receive either fondaparinux, administered subcutaneously at a dose of 2. The primary efficacy outcome was a composite of death from any cause or symptomatic pulmonary embolism, symptomatic deep-vein Thrombophlebitis und PTS, or symptomatic extension to the saphenofemoral junction or symptomatic recurrence of superficial-vein thrombosis at day The main safety outcome was major bleeding.

The patients were followed until day Full Text of Methods The primary efficacy outcome occurred in 13 of patients 0. The incidence of each component of the primary efficacy outcome was significantly reduced in the fondaparinux group as compared with the placebo group, except for the outcome of death 0. Similar risk reductions were observed at day A total of 88 patients would need to be treated to prevent one instance of pulmonary embolism or deep-vein thrombosis.

Thrombophlebitis und PTS bleeding occurred in one patient in each group. The incidence of serious adverse events was 0. Full Text of Results Fondaparinux at a dose of 2. Full Text of Discussion Superficial-vein thrombosis of the legs is a common condition, 1,2 with an estimated incidence that may exceed that of deep-vein thrombosis. The treatment of this disease has not been adequately addressed in randomized trials.

Accordingly, the recommendations in various guidelines are weak, and in practice, Thrombophlebitis und PTS, therapeutic strategies vary, ranging from no treatment to the use of antiinflammatory agents or anticoagulant Thrombophlebitis und PTS or surgery.

We conducted the Comparison akute tiefe Venenthrombose Behandlung Arixtra in Lower Gesund leben und Behandlung von Krampfadern Superficial Vein Thrombosis with Placebo CALISTO trial to evaluate the efficacy and safety of fondaparinux, a specific factor Xa inhibitor, in reducing symptomatic venous thromboembolic complications or death from any cause in patients with acute, isolated superficial-vein thrombosis of the legs.

For the active treatment, Thrombophlebitis und PTS, we selected the prophylactic dose of 2. Hospitalized or nonhospitalized patients 18 years of age or older, with acute, symptomatic lower-limb superficial-vein thrombosis at least 5 cm long, as confirmed by standardized compression ultrasonography, were eligible to undergo randomization.

Patients were excluded if the interval between the onset of their symptoms and planned randomization was more than 3 weeks; if they had been treated for cancer within the previous 6 months; if they presented with symptomatic or asymptomatic deep-vein thrombosis, Thrombophlebitis und PTS, symptomatic documented pulmonary embolism, or superficial-vein thrombosis associated with sclerotherapy or placement of an intravenous catheter or located within 3 cm of the saphenofemoral junction; or if they had a documented history of superficial-vein thrombosis within the previous 3 months or deep-vein thrombosis or pulmonary embolism within the previous 6 months.

Other exclusion criteria were major surgery within the previous 3 months and conditions that could confer a predisposition to bleeding, Thrombophlebitis und PTS, including severe hepatic impairment, Thrombophlebitis und PTS creatinine clearance of less than 30 ml per minute, and a platelet count of less thanper cubic millimeter. Finally, women of childbearing age were excluded if they Thrombophlebitis und PTS pregnant or were not using a reliable contraceptive method.

This trial was an international, multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled study; the protocolincluding the statistical analysis plan, is available with the full text of this article at NEJM, Thrombophlebitis und PTS. With the use of a central telephone system and a computer-generated randomization list, consecutive patients were randomly assigned, in a 1: Randomization was performed in blocks of four without any stratification.

The maximum interval allowed between the qualifying ultrasonographic study and randomization was 48 hours. The day of randomization was Thrombophlebitis und PTS as day 1. No routine ultrasonographic examinations were required during the follow-up period.

The study was conducted according to the ethical principles stated in the Declaration of Helsinki and local regulations. The protocol was approved by an independent ethics committee, and written informed consent was obtained from all patients before they underwent randomization. The study was funded by GlaxoSmithKline. A steering committee, including one nonvoting member representing the sponsor, was responsible for the design, conduct, and reporting of the study.

Data were collected and analyzed by the study sponsor. The database of adjudicated outcomes was managed by an independent central adjudication committee. The members of the writing committee wrote the first draft of the manuscript and made the decision to submit the manuscript for publication.

All the authors contributed to the writing of subsequent drafts of the manuscript, had full access to the data and analyses, and vouch for the accuracy and completeness of the report, as well as the fidelity of the study to the protocol and Ich habe Krampfadern und IRR analysis plan.

Fondaparinux and placebo were packaged in identical boxes containing visually identical, prefilled 0, Thrombophlebitis und PTS. Each patient received one box containing 45 single-dose syringes 1 per day for 45 days of either 2. At the time of randomization, Thrombophlebitis und PTS, patients were provided with an injection diary. The investigators were encouraged to teach the patients to administer the study drugs themselves, but the final decision about self-administration was left to the investigator's discretion, Thrombophlebitis und PTS.

Patients were encouraged to Thrombophlebitis und PTS graduated compression stockings and were allowed to take acetaminophen or topical nonsteroidal antiinflammatory drugs as needed. The primary efficacy outcome was the composite Thrombophlebitis und PTS death from any cause, symptomatic pulmonary embolism confirmed by ventilation—perfusion scanning, helical computed tomography, pulmonary angiography, or autopsysymptomatic deep-vein thrombosis confirmed by ultrasonography or venographyor symptomatic extension to the saphenofemoral junction or symptomatic recurrence of superficial-vein thrombosis confirmed by ultrasonography up to day For definitions of recurrence and extension of superficial-vein thrombosis, see the Supplementary Appendixavailable at NEJM.

Secondary efficacy outcomes were the composite primary efficacy outcome up to day 77 and the following outcomes up to day Thrombophlebitis und PTS and day Analyses Thrombophlebitis und PTS safety outcomes were performed with data obtained until day 47 or until 4 days after the last injection of the study drug whichever was longerwith data obtained until 4 days after the last injection of the study treatment on-treatment analysisand with data obtained until day Other safety outcomes were clinically relevant nonmajor, minor, Thrombophlebitis und PTS, and total any bleeding definitions provided in the Supplementary Appendix and arterial thromboembolic events.

All other adverse events that occurred while the patient was receiving treatment were reported. If a thromboembolic or bleeding complication occurred during the course of the study, management of the condition was left to the investigator's discretion.

All symptomatic outcomes were reviewed by the central adjudication committee, whose members were unaware of the patients' group assignments. Patient safety was monitored by an independent data and safety monitoring committee. As planned, the independent steering Thrombophlebitis und PTS, whose members were unaware of the group assignments, Thrombophlebitis und PTS, monitored the overall event rate for the primary efficacy outcome. On November 5,on the basis of an observed rate of the primary efficacy outcome of 3.

Efficacy analyses were performed on data from the intention-to-treat population, which included all the patients who had undergone randomization. Patients for whom a primary efficacy assessment was lacking i. Safety analyses were performed Thrombophlebitis und PTS data from the as-treated population, which comprised all patients who had undergone randomization and who had received at least one dose of the study drug.

Time-to-event outcomes estimated by means of the Kaplan—Meier method were compared with the use of the log-rank test. Thrombophlebitis und PTS prespecified sensitivity analysis was performed in which patients with missing data on the primary efficacy outcome were excluded.

Zelen's exact Thrombophlebitis und PTS was used to verify the consistency of the treatment effect across 16 prespecified sets of subgroups and 1 set of subgroups that was defined post hoc. Between March and MayThrombophlebitis und PTS, a total of patients were enrolled at centers in 17 countries see the Supplementary Appendix — in the fondaparinux group and in the placebo group.

Of the patients Thrombophlebitis und PTS underwent randomization, 18 patients in the fondaparinux group 1. Overall, patients in the fondaparinux group Of the patients who underwent randomization, 4 patients in the fondaparinux group and 11 in the placebo group received no study drug as a result of the patient's decision, in each caseand 1 patient who was randomly assigned to the placebo group received at least one dose of fondaparinux in error; thus, patients in the fondaparinux group The demographic and clinical characteristics of the patients, the medications and interventions the patients received before their entry into the study Table 1 Table 1 Baseline Characteristics Thrombophlebitis und PTS the Study Patients, Thrombophlebitis und PTS.

In addition, the treatments other than the study drugs that patients received during the course of the study were well balanced between the two groups, Thrombophlebitis und PTS, with two exceptions: This result was confirmed in the sensitivity analysis in which patients with a missing primary efficacy assessment were excluded data not shown. The incidence of each component of the primary efficacy outcome was significantly reduced in the fondaparinux group as compared with the placebo group including the incidence of pulmonary embolism [number needed to treat to prevent one pulmonary embolism was ]except for the incidence of death, which did not differ significantly between the two groups.

The primary efficacy outcome was a composite of death from any cause, symptomatic pulmonary embolism, symptomatic deep-vein thrombosis, Thrombophlebitis und PTS, or symptomatic extension to the saphenofemoral junction or symptomatic recurrence of superficial-vein thrombosis. Data from patients who were lost to follow-up were censored at the time of the last contact. The size of each square is in Thrombophlebitis Genetik to the number of patients in the comparison.

The analysis of subgroups according to the distance of thrombus from the saphenofemoral junction included only subjects who had a thrombosis involving the great saphenous vein.

No adjustment for multiple comparisons was made, since subgroup analyses were performed for exploratory purposes only. None of the P values for interaction were less than 0. Results for 12 of the 16 prespecified subgroups are presented; the treatment effect was also consistent within each of the 4 other prespecified subgroups defined according to country and status with respect to receipt of graduated compression stockings, use of nonsteroidal antiinflammatory drugs, and use of aspirin or other antiplatelet agents at baselineas well as the subgroup defined post hoc defined Thrombophlebitis und PTS to whether the index superficial-vein thrombosis was in a varicose vein on ultrasonographic examination.

The body-mass index is the weight in kilograms divided by the square of the height in meters. ND denotes not determined. Finally, more patients in the placebo group than in the fondaparinux group underwent surgery for superficial-vein thrombosis Table 3including ligation of the saphenofemoral junction, which by day 77 had been performed in 52 patients in the placebo group 3.

By day 47, major bleeding had occurred in one patient 0. The rates of clinically relevant nonmajor, minor, and total bleeding and arterial thromboembolic complications did not differ significantly between the two groups Thrombophlebitis und PTS 4 Table 4 Safety Outcomes up to Day Safety results were similar in on-treatment analyses and in analyses at day 77 Table 4 in the Supplementary Appendix.

There were no clinically relevant between-group differences in the incidence of any other adverse events Table 5 and Table 6 in the Supplementary Appendix. The only serious adverse event that was reported in more than one patient in either study group was coronary artery disease, which was reported Thrombophlebitis und PTS two patients in the placebo group 0.

No episodes of thrombocytopenia were reported in the fondaparinux group. In this study, Thrombophlebitis und PTS, we investigated the effect of anticoagulant therapy as compared with placebo on symptomatic outcomes in patients with isolated superficial-vein thrombosis. Treatment with fondaparinux at a dose of 2. The number needed to treat to prevent one event Thrombophlebitis und PTS the primary efficacy outcome was 20, whereas the number needed to treat to prevent deep-vein thromboembolism or a pulmonary embolism was The study was Thrombophlebitis und PTS, since no standard treatment has been established in this clinical setting.

The patients in our study are representative of those encountered in routine practice 1,2,8: The rate of symptomatic thromboembolic complications in the placebo group at day 47 5.

However, Thrombophlebitis und PTS, this rate and the corresponding rate at day 77 6. This benefit was evident within the first days after treatment was initiated Figure 1 Thrombophlebitis und PTS, supporting the adequacy of the prophylactic dose of 2.

The number needed to treat to prevent one episode of pulmonary embolism with fondaparinux as compared with placebo in the patients with superficial-vein thrombosis in our study is similar to the number needed to treat with low-molecular-weight heparin as compared with placebo or no treatment Thrombophlebitis und PTS trials of Thrombophlebitis und PTS in acutely ill medical patients In addition, more patients in the placebo group than in the fondaparinux group required therapeutic doses of anticoagulant therapy.

A potential limitation of our study is the difficulty in applying the data to clinical practice, because a complete ultrasonographic examination was performed in every patient with a suspected superficial-vein thrombosis — first, to confirm the condition, and second, to rule out the presence of deep-vein thrombosis.

However, performing a complete ultrasonographic examination may help physicians avoid treating patients who do not have thrombosis and allow the appropriate care of patients who present with concomitant deep-vein thrombosis. The effect of the day fondaparinux regimen on the quality of life was not formally Thrombophlebitis und PTS in our study.


Thrombophlebitis und PTS Thrombose im Bein - Symptome, Ursache, Behandlung

In der Schwangerschaft ist eine Beinvenenthrombose eine häufige Komplikation und unterscheidet sich von den anderen Formen siehe unten. Nachfolgend werden periphere tiefe Venenthrombosen behandelt.

Zu den deutlich selteneren Thrombosen der Arterien siehe arterielle Thrombosedie der Sinusvenen im Gehirn siehe Sinusthrombose. Die oberflächlichen Venenthrombosen haben ebenfalls ein anderes Erscheinungsbild mit entzündlicher Komponente siehe Thrombophlebitis. Nach einer Verletzung schützt das Gerinnungssystem den Körper vor dem Verbluten. Hier ist ein Gerinnsel ein störendes Hindernis für den Blutstrom und als Auslöser für eine Lungenembolie gefährlich.

Meist gibt es mehrere Faktoren, die in Kombination eine Thrombose verursachen. Ursachen der Entstehung eines venösen Thrombus sind entsprechend der noch heute gültigen Virchowschen Trias:. Je nach Lage und Ausdehnung der Thrombose können die Symptome sehr unterschiedlich sein. Viele Thrombosen werden von den Betroffenen gar nicht bemerkt. Diagnostisch besonders kritisch ist, dass selbst schwere, im späteren Verlauf zu einer lebensgefährlichen Lungenembolie führende Thrombosen im Anfangsstadium fast symptomfrei verlaufen können und dadurch oft unentdeckt bleiben.

Am häufigsten von tiefen Venenthrombosen betroffen sind die Beine. Man spricht dann von Wadenvenen- oder Beinvenen-Thrombosen. Gefürchtet ist die Beckenvenenthrombose bei Schwangeren, Thrombophlebitis und PTS, bei der sich ein Gerinnsel Thrombophlebitis und PTS der Geburt durch die fehlende Kompression der Gebärmutter lösen Thrombophlebitis und PTS zur Lungenembolie führen kann. Abzugrenzen von der tiefen Venenthrombose Krampfadern und Thrombophlebitis der gleichen die oberflächliche Venenentzündung Thrombophlebitis.

Auch sie findet sich am häufigsten an den Beinen, muss aber aufgrund ihrer völlig anderen Prognose gesondert betrachtet werden. Thrombosen an den Thrombophlebitis und PTS und im Schulterbereich sind deutlich seltener als an der unteren Extremität.

Allerdings muss man auch hier zwischen tiefer Thrombose und oberflächlicher Venenentzündung unterscheiden. Thrombosen am Arm werden nicht selten durch Venen katheter erzeugt, wohingegen die infundierten Lösungen durch direkte Reizung der Venenwand zur Phlebitis führen können.

Wenn alle Venen eines Extremitätenquerschnitts thrombotisch verschlossen werden, spricht man von der Phlegmasia caerulea dolens — einer sehr seltenen und besonders schweren Verlaufsform der Venenthrombose mit der Gefahr des Absterbens der betroffenen Extremität. Die wichtigste Komplikation der frischen tiefen Beinvenenthrombose ist die Lungenemboliedie unter Umständen tödlich verlaufen kann.

Wegen der Gefahr der Thrombophlebitis und PTS sollte jeder Verdacht auf tiefe Beinvenenthrombose umgehend abgeklärt werden. Die wichtigste Spätkomplikation der tiefen Beinvenenthrombose ist das postthrombotische Syndrom. Es gibt keine sicheren Indizien für eine Beinvenenthrombose. Viele Patienten klagen lediglich über diffuse, nicht sehr ausgeprägte Beschwerden im betroffenen Bein. Dies gilt vor allem für Thrombosen, die zum Zeitpunkt der Untersuchung Thrombophlebitis und PTS auf den Unterschenkel begrenzt sind, und solche, die noch kurzstreckig sind.

Bei ausgedehnten Thrombosen kommt es typischerweise aber auch nicht immer zu Schmerzen und Schwellungen der betroffenen Extremität mit deutlicher Umfangsdifferenz sowie deutlich eindrückbarem Ödem.

Eine Beckenvenenthrombose kann in sehr seltenen Fällen eine Schwellung beider Beine verursachen. Die Diagnose einer Venenthrombose wird heute üblicherweise mittels Sonographie Doppler- und Duplex-Sonographie gestellt. Falls dieser nicht vorhanden ist oder nach der Ultraschalluntersuchung weiter Unklarheiten über das weitere Vorgehen bestehen, Thrombophlebitis und PTS, kommt die Phlebographie Röntgenuntersuchung mit Kontrastmittel zur Anwendung.

Ist ein modernes Ultraschallgerät vorhanden und ist der Untersucher ausreichend erfahren, muss die aufwändigere und den Patienten belastendere Phlebographie nur noch selten zum Einsatz kommen.

Die Spezifität [7] hingegen ist gering, Thrombophlebitis und PTS, so dass erhöhte D-Dimere keinesfalls als Beweis für eine Thrombose ausreichen, Thrombophlebitis und PTS. Er baut das Gerinnsel ab und versucht, Thrombophlebitis und PTS, die Venen wieder frei zu bekommen.

Das dauert Thrombophlebitis und PTS Wochen bis Monate — je mehr Abschnitte des Venensystems betroffen waren, desto länger. Deshalb müssen weiter gerinnungshemmende Medikamente eingenommen werden.

Dann kommen 4-Hydroxycumarine — wie PhenprocoumonWarfarin oder Ethylbiscoumacetat — Thrombophlebitis und PTS etwa drei bis sechs Monate zum Einsatz. In den meisten Fällen kann die Tabletteneinnahme nach drei bis sechs Monaten beendet werden, Thrombophlebitis und PTS.

Bleiben die Risikofaktoren bestehen, bleibt auch das Thromboserisiko, erleidet der Patient ferner eine erneute Thrombose oder Gerinnungsstörung; in beiden Fällen müssen die Medikamente unter Umständen auch lebenslang gegeben werden.

In den vergangenen Jahren Hyperpigmentierung der Haut Falten Medikamente entwickelt, die wie Cumarin-Derivate als Tablette eingenommen werden können, aber keine Kontrolle der Gerinnungswerte erfordern. Sie sind zum Teil bereits zugelassen und werden im Krankenhaus zur Verhütung einer Thrombose oder Lungenembolie eingesetzt.

Vielversprechend sind jüngste Studienergebnisse Re-Cover, Einstein-Extension-Studie, Calisto-Studiedie belegen, dass diese neuen Medikamente auch zur Behandlung einer Beinvenenthrombose oder Lungenembolie eingenommen werden können.

Nach Zulassung durch die Behörden werden diese Medikamente das Leben mit Gerinnungshemmern wesentlich vereinfachen, in bestimmten Anwendungsgebieten sogar wirksamer oder sicherer machen, Thrombophlebitis und PTS. Die noch in den er Jahren häufiger angewendete medikamentöse Auflösung Thrombolyse findet bei venösen Thrombosen nur noch ausnahmsweise Anwendung, Thrombophlebitis und PTS, weil dabei eine höhere Blutungsgefahr besteht.

Ferner Thrombophlebitis und PTS die Beine mit Kompressionsverbänden gewickelt bzw. Die Kompression beschleunigt den Blutstrom in den tiefen Venen und reduziert oder verhindert die Umverteilung des Blutes aus den tiefen Venen in die oberflächlichen Venen. Auch dadurch wird der Blutstrom in den tiefen Venen beschleunigt. Die Patienten wurden stationär aufgenommen und mussten meist mindestens 14 Tage völlige Bettruhe halten.

Selbst Berührungen des betroffenen Beines wurden vermieden, um den Thrombus nicht Thrombophlebitis und PTS zu lösen. Heute werden Patienten mit Unter- und Oberschenkelvenenthrombosen in der Regel nicht mehr immobilisiert und auch nicht mehr stationär behandelt. Bei ausgedehnten Beinvenenthrombosen und bei den meisten frischen Beckenvenenthrombosen ist eine Mobilisierung schmerzbedingt nicht möglich. Bei der Beckenvenenthrombose kommt hinzu, dass keine adäquate Kompression möglich ist.

In diesen Fällen wird auch heute stationär Thrombophlebitis und PTS. Durch Thromben betroffene Venen können verschlossen bleiben, die sich bildenden meist oberflächennäheren Umgehungskreisläufe können sich krampfaderartig ausweiten. Sehr häufig sind Venenklappen zerstört oder in ihrer Funktion durch Vernarbung eingeschränkt, was zu einem verstärkten Blutrückfluss in Richtung der Schwerkraft führt. Diese physikalischen Faktoren sind bei einer Untersuchung vom Facharzt Phlebologen messbar.

Sie kann passiv wie aktiv durchgeführt werden, da die Muskeltätigkeit etwa der Beine den venösen Rückfluss unterstützt Muskelpumpe, Thrombophlebitis und PTS. Kontraindikationen für die physiotherapeutische Thromboseprophylaxe sind ausgeprägte Ödeme Wassereinlagerungen in den Beineneine frische Thrombose oder Embolie sowie ausgeprägte Schmerzsymptomatiken. Falls keine Bewegung möglich ist, sollten trophischen Geschwüren ICD-10 Vorliegen von Varizen Ursachen für Ayurveda Medizinische Thromboseprophylaxestrümpfe angewandt werden.

Marcumareine weitere Alternative. Diese ist eine Sonderform und eine der häufigsten Komplikationen in der Schwangerschaft. Mehr als die Hälfte aller schwangerschaftsassoziierten Beinvenenthrombosen tritt innerhalb der ersten zwanzig Schwangerschaftswochen auf, aber ein erhöhtes Risiko besteht bis zwölf Wochen nach der Geburt. Das Risiko einer Beinvenenthrombose im Wochenbett ist nach einem Kaiserschnitt erhöht. Das Rezidivrisiko bei einer erneuten Schwangerschaft beträgt sechs bis neun Prozent.

Da das D-Dimer in der Schwangerschaft regelhaft erhöht ist, eignet es sich nicht zur Diagnostik einer Thrombose. Zur Therapie werden neben unfraktioniertem Heparin vor allem niedermolekulare Heparine eingesetzt, die nicht plazentagängig sind und auch nicht in die Muttermilch gelangen.

Hingegen sind Vitamin-K-Antagonisten wie Marcumar plazentagängig und teratogen mit einer typischen Embryopathie und somit in der Schwangerschaft kontraindiziert. Da sie aber nicht in die Muttermilch gelangen, Thrombophlebitis und PTS, können sie nach der Geburt verwendet werden. Der Aufklärungstag soll auf die Bedeutung einer rechtzeitigen Diagnose und Behandlung von Thrombosen aufmerksam machen und jährlich am Das Datum wurde zu Ehren von Rudolf Virchow gewählt, der am Oktober geboren wurde.

Die Männer wurden von dem Zeitpunkt ihrer Musterung bis bis beobachtet, während die Frauen ab ihrer ersten Schwangerschaft bis bis beobachtet wurden, Thrombophlebitis und PTS. Einige Unterschiede wurden aufgrund des biologischen Geschlechts festgestellt. Alle Frauen hatten in der Beobachtungsphase nur eine Schwangerschaft durchgemacht, Thrombophlebitis und PTS. There is also more gravitational pressure in [the] leg veins of taller persons that can increase the risk of blood flow slowing or temporarily stopping.

Klassifikation nach ICD I Ansichten Lesen Bearbeiten Quelltext bearbeiten Versionsgeschichte. In anderen Projekten Commons.

Thrombophlebitis und PTS Seite wurde zuletzt am 9. Oktober um Möglicherweise unterliegen die Inhalte jeweils zusätzlichen Bedingungen. Durch die Nutzung dieser Website erklären Sie sich mit den Nutzungsbedingungen und der Datenschutzrichtlinie einverstanden. Wahrscheinlichkeit für TVT nicht hoch. Dieser Artikel oder Abschnitt ist nicht allgemeinverständlich formuliert.

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