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Trophischen Geschwüren Infektions Rehabilitation nach der Entfernung von Krampfadern

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Über die Krankheiten der Drüsen mit innerer Sekretion hat F. Kraus ein eigenes Kapitel geschrieben und Trophischen Geschwüren Infektions. His ein solches über Konstitutions- anomalien und Diathesen.

H i r s c h gewonnen haben, trophischen Geschwüren Infektions. Wir sind auch jetzt wieder für scharfe Kritik sowie für freundliche Ratschläge zu weiteren Veränderungen und Verbesserung-en dankbar. Inhaltsverzeiehnis zu Band I. Von Ernst Bomberg, München. Von Max Matthes, Varizen möglich Apfelessig verschmieren. Seite Die Kraukheiteu der Atmangrsorgraue, trophischen Geschwüren Infektions.

Trophischen Geschwüren Infektions Friedrich Müller, München. Motorische Insuffizienz Lageveränderungen des Magens. Von Max Matt he s, Königsberg. Von Max Matt h es, Königsberg Vorbemerkungen. Leberinsuffizienz, Hepatargie, Acholie, hepatische Autointoxikation Störungen der Jallenausscheiduug: Biliäre Cirrhose Blutstauungsleber: Stauungshyperämie, Stauungsatrophie, trophischen Geschwüren Infektions, cardiale Cirrhoae Anhang: Pylethrombosis Entzündung der Pfortader: Fettgewebsnekrose Pankreassteine Pankreascysten.

Ihr Erfolg hängt daher nicht nur von der Stärke des eingeführten Giftes, sondern auch von der Beschaffen- heit des vergifteten Organismus ab.

Wir messen also die Giftigkeit bestimmter Bakterien nur in relativer Weise und bezeichnen die so geschätzte Energie der Giftwirkung als die Virulenz der betreffenden Bakterien. Wir sprechen bei raschem Unterliegen des vorher gesunden Körpers von hoher Virulenz der Bak- terien und von schwacher Virulenz bei günstigerem Verlaufe.

Bei der Unmöglichkeit einer chemisch genauen Bestimmung des Giftgrades führte Behring eine physiologische Bestimmuni? Üer Giftwert des Tetanusgiftes würde demnach auszudrücken sein: So kann ein Mensch der Träger von Diphtheriebazillen und eventuell für empfänglichere Induviduen sogar der Übermittler der Infektion sein, während er selbst völlig gesund ist.

Die Bakterien sind für ihn nicht virulent. Der Arzt ist deshalb zur Beurteilung eines Krankheiisfalles stets auf die Unter- suchung des Kranken angewiesen. Der Nachweis der trophischen Geschwüren Infektions Bakterien ver- niag die Diagnose der Krankheit zu stützen und ermöglicht sie bisweilen erst. Die Krankenuntersuchung kann er nicht ersetzen.

Der Angriffspunkt der Bakterien und ihrer Gifte sind scheinbar durchweg die Zellen, Die Blut- und Lymphflüssigkeit ist nur der Übermittler der trophischen Geschwüren nach Rotlauf lichen Substanzen.

Rascher oder langsamer wird das Gift je nach Art und Menge von den Zellen aufgenommen und anscheinend sehr fest gebunden. Interessanterweise besitzen die Bakteriengifte eine ausgesprochene Affinität zu bestimmten Zellarten. So ist im Körper des tetanusvergifteten Organismus überall freies Tetanusgift nachweisbar, nur nicht im Zentralnerven- system, das der Angriffspunkt dieses Giftes ist.

Hier ist es fest an die Zellen gebunden Ransom. So wird das Diphtheriegift u. Auch bei den menschlichen Infektionskrankheiten vergeht eine wechselnd lange Zeit zwischen dem Eindringen der Krankheitserreger in den Körper und dem Auftreten der ersten Krankheitserscheinungen. Meist beträgt sie 3 — 12 Tage. Zwischen dem ersten Beginn der allgemeinen Erkrankung und dem Auftreten merklicher Störungen an einzehien 8 Romberg, Die akuten Infektiouskrankheiten, trophischen Geschwüren Infektions.

Bakterein bakterieller Immunität beschäftigt. Koch gelang es, trophischen Geschwüren Infektions Tiere gegen rasch gesteigerte Dosen eines aus den Trophischen Geschwüren Infektions gewonnenen Giftes, des Tuberkulins, immun zu machen. Erst Behring erkannte in seiner am 4. Es gelang ihm, Tiere durch wieder- holte Impfung mit anfangs abgeschwächtem, später virulenterem Material gegen die Einwirkung des Tetanus- und des Diphtheriegiftes unempfänglich zu machen.

Damit war der sichere Beweis für die nahen Beziehungen zwischen erworbener Immunität und Ge- sundung von der Infektion erbracht. Entsprechend seiner Menge, bindet es gewisse Quantitäten desjenigen bakteriellen Giftes, durch dessen Einwirkung es im Organismus entstanden ist, und mächt es dadurch unschädlich. Das Antitoxin ist also spezifischer Natur. Das Diphtherieanti- toxin bindet nur das Diphtheriegift, das Tetariusantitoxin nur das Tetanusgift.

Ebensowenig beeinflussen die Antitoxine die Beschaffenheit der Körpcrzellen oder das an die Körperzellen bereits gebundene Gift. Nur das gelöste, unter natürlichen Verhältnissen im Blute trophischen Geschwüren Infektions Gift wird durch das Antitoxin gebunden. Aus dem Blute tritt das Antitoxin in verschiedene Se- und Exkrete, z. Die durch Überstehen der Krankheit, resp. Über die Entstehung der Antitoxine ist Sicheres nicht bekannt.

Danach wird das in den Körper gelangende bakterielle Gift an gewisse Zellen gebunden, wie ein chemischer Körper einen anderen bindet. Dabei bilden die Körperzellen Antitoxin. Dasselbe gelangt in das Blut und neutralisiert bei genügender Reichlichkeit das noch nicht an Zellen gebundene Gift. Das Suctien nach ähnlich spezifisch wirkenden Arzneimitteln war bei anderen akuten In- fektionskrankheiten erfolglos geblieben, trophischen Geschwüren Infektions.

Da ermöglichten die Fcrtschritte der Bakteriologie die Auffinduni? Den ersten Schritt in dieser Trophischen Geschwüren Infektions tat Pasteur. Fils enthält den noch unbekannten Infektionsstoff in abgeschwächter Form.

Leider ist scheinbar bei keiner anderen Infektionskrankheit des Menschen das Prinzip dieses Verfahrens in ähnlicher Weise für die Behandlung wirksam. So war es ein epochemachender Fortschritt, als es Behring gelange durch das Senmi aktiv immunisierter Tiere Heilung der Diphtherie und des Tetanus herbeizuführen, wenn das Serum in der genügenden Menge und nicht zu lange nach der Infektion eingespritzt wurde.

Versuche in derselben Richtung, z. Andere Immunisienmgsverfahren haben bei der Behandlung noch keine sicheren Resultate ergeben. Auch die Abschwächung pathogener Keime durch Einverleibung anderer Mikroorganismen, z. Der Prophylaxe öffnet sich bei den akuten Infektionskrankheiten ein weites Feld. Auch sie hat erst durcli die Entwicklung der Bakteriologie sjesicherte Grundlagen bekommen. Besonders wirksam würde die künstliche Immunisierung gegen die den Menschen am häufigsten bedrohenden Krankheiten sein.

Aber es ist erst bei einer Infektionskrankheit des 3Ienschen, bei den Pocken, gelungen, einen die Krankheit verhütenden oder wesentlich mildernden Impfschutz durch die Vae- cination der gesamten Bevölkerung durchzuführen. Auch bei der Diphtherie und dem Tetanus gelingt die Immunisierung durch dius antitoxin haltige Serum. Aber bei der kurzen Dauer der erzielten Lnmunität ist ihre allgemeine wirk- same Durchführung unmöglich.

Hoffentlich erzielt die aktive Immunisierung mit dem von v. Behrinc; angegebenen Diplitherieschutz- mittel eine länger dauernde Verhütung der Infektion. Sie haben die Ausbreitung der Krankheit auf Gesunde zu verhüten, trophischen Geschwüren Infektions.

Der Leib hat sich etwas meteoristisch aufgetrieben. Der Appe- tit fehlt. Der Stuhl wird durchfällig oder bleibt normal, trophischen Geschwüren Infektions, bisweilen sogar verstopft.


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Search the history of over billion web pages on the Internet. Games Vectrex Atari Full text of " Die Schmerzphänomene bei inneren Krankheiten: Assistent an der Klinik Hofrat v. Insoferne mag trophischen Geschwüren Infektions vielleicht fast rückschrittlich erscheinen, ein nur der Eigenbeobachtung des Kranken Arzneimittel von Krampfadern, rein subjektives Phänomen, das Phänomen der Schmerzempfindung, so sehr in den Vordergrund zu rücken, wie es in den nach- folgenden Darlegungen geschehen wird.

Meine Gründe für dieses Beginnen sind im Rosskastanie PS von Krampfadern folgende: Gerade die Schmerzphänomene sind es, welche nicht selten den Kranken veranlassen, ärztliche Hilfe aufzusuchen ; sie werden daher häufig Ausgangspunkt für das differentialdia- gnostische Kalkül sein und ihre richtige Deutung ist auch erste Bedingung einer zweckent- sprechenden therapeutischen Bekämpfung, trophischen Geschwüren Infektions.

Auf der anderen Seite konnte ich Wunden an den Füßen aus der Behandlung von Volks während einer mehr als trophischen Geschwüren Infektions Tätigkeit an der Klinik meines hochverehrten Lehrers Hofrat v.

Und gerade dieser Umstand war auch mit ein Beweggrund bei der Abfassung des vorliegenden Buches. Dasselbe bemüht sich vor allem Uebersicht zu bieten, um im einzelnen konkreten Falle eine rasche Orientierung zu ermöglichen; es schien mir deshalb nicht angezeigt, die Einheitlich- keit der Darstellung durch Literaturangaben oder gar Polemik zu stören.

Das Recht auf eine mehr selbständige Krampfadern und ihre Prävention stellung glaubte ich aus meiner langjährigen klini- schen Tätigkeit, die vielfach auch eine Lehrtätigkeit war, ableiten zu dürfen. Die Analyse der Schmerzempfindung.

Die Grundbedingung eines derartigen ursäch- lichen Erfassens ist aber das Zerfasern der Schmerz- empfindung in ihre verschiedenen Eigenschaften, ihre räumlich -zeitlichen Trophischen Geschwüren Infektions, ihre eigen- artige qualitative Nuance, ihre Beeinflussungssphäre, eventuelle Begleiterscheinungen u.

Hiebei wollen wir uns zum Grundsatz machen, trophischen Geschwüren Infektions, den Kranken stets aufzufordern, uns genau die Stelle zu zeigen, oder den Bezirk zu umschreiben, wo der Schmerz empfunden wird; wir wollen daran die Frage knüpfen, ob der Schmerz oberflächlich oder in der Tiefe sitzt. Vage Angaben, wie Schmerzen im Magen, in der Leber u.

Schmidt, Die Schmerzphänomene bei inneren Krankheiten. Nicht weniger Bedeutung als der Lage des Schmerzzentrums, welches dem ursächlichen Aus- gangspunkte meist zum mindesten nahe liegt, ge- bührt den Ausläufern der Schmerzempfindung, be- sonders in Fällen, wo Anhaltspunkte für eine neuropathische Veranlagung der Kranken nicht vorliegen. Ist letzteres hingegen der Fall, so wird es sich empfehlen, der Ausstrahlungsrichtung eine allzu hohe trophischen Geschwüren Infektions Bedeutung nicht beizumessen.

In natürlicher Weise reiht sich an die Berück- zeit. Nicht selten knüpft sich das Schmerzphänomen in seinem Auf- treten an eine bestimmte Stunde, steht zu gewissen Analyse der Schmerzempfindung. Auch die jeweilige Dauer der Schmerzempfindung wird Beachtung verdienen.

Immerhin entbehren wir nicht ganz einer Kon- trolle und werden dieselbe dort in Anwendung bringen, wo Zweifel auftauchen hinsichtlich der Glaubwürdigkeit des Kranken. Wo über einen in Paroxysmen auftretenden Schmerz geklagt wird, würde sich in suspekten Fällen stets die Feststellung des Blutdruckes mittels Tonometer empfehlen, u.

Bei Vor- handensein des Reflexes wird man an der Richtig- keit der Angabe des Kranken, er empfinde Schmerz, nicht zweifeln dürfen. Jedenfalls wird es sich noch empfehlen, durch künstliche Erzeugung eines Schmerzes Kneifen u. Sich gut beobachtende Kranke pflegen meist auch über die Qualität der Schmerzempfindung Qualität. Hier handelt es sich zunächst um Zellreize allgemeiner Natur: Ablenkung der Trophischen Geschwüren Infektions durch Zer- streuung, trophischen Geschwüren Infektions, geändertes Milieu u.

Höchstens wird man berechtigt sein, eine in diesem Sinne wirkende ursächliche Komponente anzunehmen. Wo immer der Schmerz abhängig erscheint von bestimmten Organ zuständen oder Organ- funktionen, wird es bei genauerer Ueberlegung wohl stets gelingen, das elementare schmerzaus, lösende Moment in der Gruppe mechanischer oder nutritiver chemischer Trophischen Geschwüren Infektions ausfindig zu machen.

Freilich sind trophischen Geschwüren Infektions häufig nur Fern wirkungen, so z. Nach dem im Vorausgehenden entworfenen Schema wird es wohl in vielen Fällen gelingen, sich rasch diagnostisch zu orientieren und Anhalts- punkte für das therapeutische Eingreifen zu ge- winnen.

Zum mindesten wird der Bereich dia- gnostischer Möglichkeiten eingeengt sein und die physikalische, resp. Denn nicht nur Richtigkeit, auch Kürze der Diagnose ist anstrebenswert. Bei Besprechung der verschiedenartigen Organ- schmerzen wird wiederholt mit Nachdruck ver- wiesen werden auf die oft unverkennbare Ab- hängigkeit derselben von bestimmten Körperlagen Trophischen Geschwüren Infektions, Seitenlage, u.

Und diese Tatsache weist auf einen einheit- lichen Entstehungsmechanismus hin. Das schmerzauslösende Moment allgemeinster Natur ist wohl in den meisten Fällen in einer Lage- veränderung des erkrankten Organes zu erblicken, wie sie mit bestimmten Körperlagen ver- bunden ist ; sämtliche Organe, Neugebilde mit inbe- Beeinflussung durch Körperlage. Ganz besonders dort, wo es sich nun um ent- zündliche Prozesse in der nächsten Umgebung erkrankter Organe handelt Perigastritis, Appendizitis, Periaortitis etc.

Zweifellos kommen übrigens noch andere Mo- mente in Betracht, wie Druck auf benachbarte sen- trophischen Geschwüren Infektions Leitungsbahnen so bei Aneurysmen, Ge- schwulstbildungen u.

Wo es sich um trophischen Geschwüren Infektions Entscheidung handelt, ob bestehende Schmerzphänomene organisch oder funktionell bedingt sind, spricht das Bestehen einer Schmerzlage im Sinne einer organisch enLäsion.

Bekanntlich werden die bei mediastinalen Neo- plasmen, inklusive Oesophaguskarzinomen, Brust- und Bauchaortenaneurysmen, trophischen Geschwüren Infektions, Ulcus ventriculi u. Bei dem oft schwierigen Nachweis tief sitzen- der Tumoren Pankreas, Oesophagus u. Besonders im Bereiche des Abdomens wird der Nachweis einer Schmerzlage auch bei ganz diffuser Lokalisation der Schmerzen Appendizitis, Darmkar- zinom, Oholelithiasis, trophischen Geschwüren Infektions, Nephrolithiasis etc.

Doch kommen gelegentlich auch Rückenlage u. In letzterem Falle ist die Deutung meist schwieriger. Bei längerem Sitzen, besonders in vornübergebeugter Haltung, werden nicht selten Schmerzen in Kreuz- und Flankengegend ausgelöst von seiten intumeszierter Bauchorgane, wie Niere, Milz, Leber u. Doch treten die Schmerzen einerseits nicht sofort auf, sondern meist erst bei längerem Beibehalten der bestimmten Lage, trophischen Geschwüren Infektions, ander- seits kann der Schmerz gelegentlich auch als Er- müdungsphänomen der Rückenmuskulatur zu deuten sein.

Dieser Besprechung sollen nur Schmerzphäno- mene zugrunde liegen, welche durch körperliche Bewegung, sei sie nun allgemeiner oder örtlich be- schränkter Natur, in ganz klarer, unverkennbarer Weise, sozusagen nach Art eines wohl vorbereiteten Experimentes ausgelöst oder wesentlich verstärkt werden und die gelegentlich einer derartigen Prüfung zur Differentialdiagnose bedürfen.

Der Zirkulationsapparat ist so auch eine der Bahnen, trophischen Geschwüren Infektions, auf welchen der physikalisch- objektive Vorgang der Bewegung in subjektive Schmerzempfindung sich trophischen Geschwüren Infektions. Und daraus ergibt sich eigentlich von selbst einerseits die Möglichkeit lokomotorisch ausgelöster Beeinflussung durch Körperbewegung. Treten somit beispielsweise bei stärkerer Muskelarbeit rasches Stiegensteigen, trophischen Geschwüren Infektions, Laufen, Ankämpfen gegen Wind u.

Abdominale Hiebei besteht nicht selten eine exquisite Abhängigkeit der Schmerzphänomene von Be- wegungsvorgängen ; es gilt dies besonders von Be- wegungsakten, die mit einer gleichzeitigen Akti- vierung der Bauchpresse einhergehen Heben einer Last, Bücken, Heben des Kopfes, Defäkation, Neigen des Oberkörpers nach rückwärts oder seit- wärts, Husten, Niesen u.

Jedenfalls ist es die dabei eintretende Erhöhung des intraabdominalen Druckes, die teils direkt, trophischen Geschwüren Infektions, Krampfbein Essig 14 Beeinflussung durch Körperbewegung.

Auch vor dem Einsetzen typischer Schmerz- anfälle und ebenso nach Ablauf derselben wird das Auftreten streng lokalisierter Schmerzen bei einer der früher angeführten Bewegungsarten gelegent- lich die Aufmerksamkeit auf eine lokale Erkrankung etwa im Sinne einer latenten Appendizitis, Cholezystitis u.

Wohl im Sinne einer mehr lokalen Druck- wirkung ist der schmerzauslösende Mechanismus zu deuten, wie er besonders bei entzündlich-eitrigen abdominalen Erkrankungen in der Umgebung des Ileopsoas Wurmfortsatz, Kökum, Trophischen Geschwüren Infektions, Para- metrium durch forcierte Beugebewegung im Hüft- gelenk in Aktion tritt. Hiebei ist es gelegentlich wichtig, nicht in hori- zontaler Rückenlage und bei erschlafften Bauch- decken, sondern im Stehen zu prüfen, trophischen Geschwüren Infektions hiebei billige Mittel von Krampfadern Druckwirkung zweifellos intensiver ausfällt.

Auf das eventuelle Vorhandensein von Entzündungsprozessen im Bewegungsapparat selbst Psoas, Hüftgelenk wird hiebei natürlich stets besonders zu achten sein. Hier wäre auch des schmerzauslösenden Ein- flusses zu gedenken, der bestimmten Bewegungen des Oberschenkels bei inkarzerierten Hernien Hernia obturatoria! In dem Mechanismus spontaner Schmerzanfälle spielt Druckwirkung, trophischen Geschwüren Infektions, u. So entsinne ich mich eines Falles, in welchem bei einem seiner Zugehörigkeit nach nicht ganz klaren Tumor unterhalb des linken Rippenbogens Auf- blähung des Kolons sofort zu einer im Bereiche des Tumors streng lokalisierten Schmerzempfindung Druck von 16 Beeinflussung durch Druckwirkung.

Karzinom der Flexura lienalis des Kolon. Auch bei stenosierenden Oesophaguskarzi- nomen führt Schlucken von Brausemischungen ge- legentlich zu lokalisierten, offenbar auf Dehnung von innen zu beziehenden Schmerzphänomenen.

Man wird sich ferners stets bestreben müssen, die Zone der Druckempfindlichkeit genauer zu um- schreiben. Je mehr sich hiebei der Druck in die Tiefe er- streckt, und besonders gilt dies von Prüfung des Abdomens auf Druckempfindlichkeit, desto mehr ver- liert der Druckschmerz an lokalisatorisch er Bedeutung.

Prüfung auf Druckempfindlichkeit besonders im Be- reiche des Abdomens nie unterlassen werden. Sie wird im allgemeinen dort positive Resul- tate ergeben, wo es sich um Organe handelt, die, wenn auch nur mit einem Teile ihrer Peripherie, die Bauchwand berühren Magen, Darm, Leber, Milz in den vorderen, Niere in den hinteren Partien.

Im übrigen sollten bei trophischen Geschwüren Infektions Untersuchung des Abdomens von vornherein behufs rascher Orientie- rung das Epigastrium, die Gegend des Pylorus und der Gallenblase, die drei Flexuren des Kolons, die Gegend des Appendix und eventuell die Bruchpforten auf Druckempfindlichkeit geprüft werden; ebenso wäre auf eventuelle lokale Druck- empfindlichkeit per rectum, resp.

Die Untersuchung auf lokale Druckempfindlich- keit empfiehlt sich als ein Weg rascher Orientierung besonders auch in Fällen, wo infolge Spannung der Bauchdecken Aszites!

Unter den dem Druck- resp. Perkussions- schmerze zugrunde Gegen ausüben Krampf pathologischen Pro- zessen allgemeiner Natur sind, soweit sie das Abdomen betreffen, jedenfalls peritonitische Reizzustände zirkumskript oder diffus in erster Linie zu setzen ; daneben spielt jedoch Steigerung des Innendruckes, wie bei Stauungsleber, zir- kumskriptem oder diffusem Magendarmmeteorismus besonders bei gleichzeitigem Vorhandensein ulzera- tiver oder peritonitischer Prozesse!

So kann der Druckschmerz in der Bauch- muskulatur selbst seinen Sitz haben, z. Liegt die schmerzauslösende Ursache hinter dem Muskel, so wird im allgemeinen bei Kontraktion desselben der Druck weniger oder gar nicht wirksam sein, und dieses Verhalten eine Differential- diagnose trophischen Geschwüren Infektions. Ferners wäre wohl stets auch an neuralgie- forme Druckempfindlichkeit der sensiblen Leitungs- bahnen zu denken Druckempfindlichkeit bei Bleikolik, Crises gastriques etc.

Uebrigens scheint gerade bei derartigen abdo- minalen Neuralgien manchmal intensiver Druck, z. Eine exakte Feststellung von Druckempfindlich- keit der in der Tiefe längs der Wirbelsäule ver- laufenden sympathischen Nervengeflechte und Grenz- stränge des Sympathikus möchte ich für meinen Teil als theoretisch recht anstrebenswert, praktisch aber undurchführbar bezeichnen; dasselbe gilt von Feststellung einer Druckempfindlichkeit des Plexus solaris.

Mehrzahl der Fälle das Auftreten des Schmerzes, wenigstens soweit es sich um Magen-Darmschmerzen handelt, trophischen Geschwüren Infektions, der Nahrungsaufnahme oft um mehrere Stunden nachfolgt. Treten die Schmerzen während der Nah- rungsaufnahme selbst auf, so wird auch bei Fehlen ausgesprochener Schluckbeschwerden und bei Lokalisation der Schmerzen im Epigastrium doch stets an tief sitzende Oesophagusstenose besonders Karzinom!

Die durch den vor der Stenose sich einkeilenden Bissen verursachten Schmerzen werden nicht selten in das Epigastrium lokalisiert, trophischen Geschwüren Infektions, haben drückenden Charakter und verschwinden meist plötzlich im Momente, wo der Trophischen Geschwüren Infektions das Hindernis passiert.

Hiebei wird es sich stets empfehlen, durch willkürliche Aenderung in Menge und Zusammensetzung der Nahrung das genauere Abhängigkeitsverhältnis experimentell fest- zustellen. Der Weg, auf welchem die Nahrungsaufnahme schmerzauslösend wirkt, kann jedenfalls ein ver- schiedener sein und kommen hier in Betracht: Alimentäre Auslösung von 1.

Der eventuell bei akuter Enteritis, Appendizitis etc. Wo immer ulzerative Entzündungsprozesse am Oesophagus, Pylorus, trophischen Geschwüren Infektions, Darm etc. Chemische Reize in Form eingeführter Säuren, Gewürze etc. Gerade bei ulzerativen Prozessen im Magen- darmtrakt scheint letzterer Mechanismus eine ganz hervorragende Krampfadern Heparin zu spielen.

Bisher wurde die im positiven Sinne wirkende, id est schmerzsteigernde Form der alimentären Be- einflussung berücksichtigt. Es wäre stets auch die Möglichkeit einer negativen Beeinflussung ins Auge zu fassen. Hier liegen wohl hauptsächlich zwei Möglich- keiten vor: Die Nahrungsaufnahme besänftigt die aufgeregte schmerzauslösende Peristaltik des Magens Knurren des trophischen Geschwüren Infektions Magens!

Wo Nahrungs- aufnahme schmerz- lindernd. Die Fahrräder für Krampfadern Nahrung, Milch u.

So treten bei Pylorusläsionen, z. Daraus Schlüsse zu ziehen auf die Lage des schmerz auslösenden Prozesses, etwa im Sinne eines Ulcus duodeni, möchte ich für ganz unzulässig halten. Einerseits kann auch beim Ulcus am Pylorus, wie schon erwähnt, das Auftreten des Schmerzes ein sehr verzögertes sein, andererseits tritt gelegent- lich auch bei Ulcus duodeni und auch bei Trophischen Geschwüren Infektions affektionen inklusive Dickdarm, z.

Karzinom der Flexura sigmoidea, Appendizitis etc. Daneben wäre freilich, wenn auch ungleich seltener an perigastritische Prozesse zu denken Magen-Leberadhäsionen bei Lues hepatis, Magen - Kolonverwachsungen bei Karzinom der Flexura lienalis des Kolon u. Auch Schmerzphänomene, bedingt durch Er- krankungen des Zirkulationsapparates, sind, wie an Ort und Stelle ausgeführt werden soll, einer alimentären Beeinflussung zugänglich. So können abnorm reichliche Mahlzeiten oder Nahrung, welche zu Magen- und Darmmeteorismus Veranlassung gibt, Anfälle von Angina pectoris auslösen; die Brücke mag wohl zum Teil in Blut- drucksteigerung und Mehrarbeit des Herzens liegen.

Sämtlichen Schmerzempfindungen kommt ganz unabhängig vom jeweiligen Schmerzmechanismus auf dem Gebiete der Narkotika eine weite gemein- same medikamentöse Beeinflussungssphäre zu.


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